PETITIONS.PRO - Удобный Город

Все образцы: ЖЭС и организации

Образец жалобы главному врачу — врачебная ошибка

Когда использовать

Первая ступень: жалоба главному врачу организации здравоохранения с требованием провести экспертизу качества медицинской помощи и выдать заверенные копии медицинских документов. Срок рассмотрения — 15 дней, при дополнительном изучении — до 1 месяца (ст. 17 ч. 2 Закона № 300-З).

Главному врачу ___________________________
(наименование организации здравоохранения)
___________________________
(Ф.И.О. главного врача)

От ___________________________
(ваши Ф.И.О.)
проживающего(-ей) по адресу:
___________________________
тел.: _________________
e-mail: _________________

ЖАЛОБА
о ненадлежащем качестве медицинской помощи и о проведении
экспертизы качества медицинской помощи

«____» __________ 20__ г. я (мой родственник: ___________) обратился(-ась)
за медицинской помощью в ___________________________. Считаю, что помощь
оказана ненадлежащего качества, а именно: [детальное описание — неверный
диагноз, нарушение клинического протокола, неназначенное обследование,
отказ в помощи и т.п.].

Последствия (при наличии): ___________________________.

Согласно ст. 41 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» от 18.06.1993
№ 2435-XII я имею право на качественную и безопасную медицинскую помощь,
а согласно ст. 46 — на ознакомление с медицинскими документами и получение
их копий.

ПРОШУ:
1. Провести экспертизу качества оказанной мне медицинской помощи в порядке,
   установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
2. Выдать мне заверенные копии медицинских документов (медицинская карта,
   результаты обследований, протоколы, выписки).
3. Письменно сообщить о результатах рассмотрения и принятых мерах
   в установленный законом срок.

В случае неисполнения буду вынужден(а) обратиться в вышестоящий орган
управления здравоохранением, прокуратуру и суд.

Приложение:
1. Хронология событий — ___ л.
2. Копии имеющихся документов — ___ л.

Дата: __________            Подпись: __________ /___________/

Как подать

Заполните пропуски — ФИО, адрес, даты — у себя: в скачанном файле или сразу в форме портала. Сайт не видит, что вы впишете. Подать обращение можно на портале обращения.бел.

Следующий шаг, если не помогло

Образец обращения в управление здравоохранения облисполкома — врачебная ошибка

Разобраться подробнее

Гайд: куда обращаться, сроки и правовая основа